Lett. - 2000. - Vol.112-113. - P.499-505.

21. Кравченко Л.В., Авреньева Л.И., Гусева Г.В. и дР.// Бюлл.Эксп.Биол. - 2001. - №6.

Summary

The article shows that nutritional structure of the Russian population, including that of children, es­pecially schoolchildren, is characterized by the decrease of consumption of the most biologically valuable food products. This results in decrease of the nonspecific re­sistance to unfavorable environmental factors. The main reason is insufficient body supply with micronu-trients and minor biologically active substances. Biofla-vonoids, food indoles, isothiocyanates as well as food fibers are the most intensively studied natural chemo-protective compounds. XXI century food formula con­sists of the constant use of both natural food products and products with preset properties.

НАУЧНАЯ КОНЦЕПЦИЯ РАЗВИТИЯ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ПИТАНИЯ

В.А. Доценко

Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова

Истоки лечебного и профилактического питания уходят в глубокую древность. Еще Гиппократ (460-377 г. г. до н.э.) в своем сочине­нии «О диете» писал, что количество пищи дол­жно зависеть от конституции, возраста, време­ни года, погоды, местности и других факторов. В трактате «О диете при острых болезнях» Гип­пократ подчеркивал, что терапия различных болезней должна сводиться в основном к урегу­лированию диеты, поскольку пищевые веще­ства должны быть лечебным средством, а лечеб­ные средства - пищевыми веществами.

На научно-экспериментальной основе ле­чебное и профилактическое питание стало раз­виваться лишь в середине ХХ века после откры­тия аминокислот, полиненасыщенных жирных кислот, витаминов, витаминоподобных ве­ществ и других биологически активных соеди­нений пищи. Значительный скачок в развитии лечебного и профилактического питания про­изошел в последние годы. Это обусловлено раз­витием новой пограничной между наукой о пи­тании и фармакологией области знаний, кото­рую называют фармаконутрициологией. Необ­ходимость развития фармаконутрициологии вызвана значительными изменениями характе­ра питания и образа жизни человека [1, 8].

Современные достижения науки о питании особенно развитие биохимии и физиологии пи­тания, фармаконутрициологии, расшифровка патогенетических механизмов развития болез­ней требуют пересмотра и совершенствования лечебного и профилактического питания.

В настоящее время фактическое питание условно разделяют на рациональное питание здорового человека, лечебное питание больного человека и профилактическое питание трудо­способного населения в особо вредных условиях производства [4]. Такое условное деление на виды питания имеет важное практическое зна­чение, так как конкретно решаются вопросы питания больного человека в лечебно-профи­лактических учреждениях, профилактического питания во вредных условиях производства, рационального питания в организованных группах населения (учебные заведения, пред­приятия, дома престарелых, оздоровительные лагеря и др.).

Однако уже сейчас следует разрабатывать питание лечебно-профилактической направлен­ности, так как почти каждый человек имеет то или иное отклонение в здоровье, кроме того многие работают в экологически неблагоприят­ных регионах окружающей среды, подвержены воздействию вредных условий труда. В этой связи, необходимо искать научные подходы к патогенетически обоснованному лечебно-про­филактическому индивидуальному питанию, основанному на учете состояния здоровья или патологии (острой или хронической болезни), энерготрат, профессионального фактора, эколо­гического состояния среды обитания, климата, генетической предрасположенности, нацио­нальных особенностей питания и др. Эффектив­ность оздоровительных мероприятий зависит от такого научно обоснованного индивидуального

9

Проблемы питания

№ 1 ■ 2001

питания. Поиск решения этой проблемы при­вел ученых к идее о необходимости разработки технологий получения из естественных источ­ников комплексов биологически активных ве­ществ (нутриентов), которые в питании населе­ния зачастую являются дефицитными, и в то же время очень необходимы для регуляции функций органов и систем человеческого орга­низма. Эти нутриенты, или регуляторные веще­ства пищевых и лекарственных растений, полу­чили название биологически активных добавок (БАД) к пище. БАДы реально и в короткие сро­ки дают возможность скорректировать лечебно-профилактическое индивидуальное питание, повысить сопротивляемость организма челове­ка к неблагоприятным условиям среды обита­ния, снизить риск возникновения наиболее рас­пространенных заболеваний, а также значи­тельно повысить эффективность лечения и про­филактики болезней [5, 7].

В соответствии с Федеральным законом РФ «О качестве и безопасности пищевых продук­тов» (№29-ФЗ от 02.01.2000 г.) продукты диети­ческого питания - это продукты, предназначен­ные для лечебного и профилактического пита­ния; биологически активные добавки - природ­ные (идентичные природным) биологически ак­тивные вещества, предназначенные для употреб­ления одновременно с пищей или введения в со­став пищевых продуктов. Следовательно, при характеристике диетических продуктов и биоло­гически активных добавок к пище необходимо придерживаться их целевого назначения: для лечения и профилактики отдельных патологий или для коррекции неблагоприятных состоя­ний. В широком плане лечебно-профилактичес­кое питание должно соответствовать следующим основным научным требованиям (см. схему):

Научная концепция обоснования лечебно-профилактического питания

1. Защита физиологическихбарьеров

2. Регуляция процессов биотрансформации ядов

4. Нормализация функции органов и систем

3

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84