БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫЕ ДОБАВКИ К ПИЩЕ КАК НЕОТЪЕМЛЕМЫЙ ЭЛЕМЕНТ ОПТИМАЛЬНОГО ПИТАНИЯ

И. Мечникова Центр госсанэпиднадзора в Санкт-Петербурге

В настоящее время на территориях мегапо­лиса для выявления причинно-следственных связей между состоянием здоровья и средой обитания населения особое значение имеет ис­следование почвы как фактора окружающей среды, в наибольшей степени кумулирующего техногенное химическое загрязнение. На осно­ве данных об уровне химического загрязнения почв и грунтов урбанизированных территорий принимаются решения о возможности разме­щения жилых, промышленных и культурно-массовых объектов и соответственно изменяет­ся стоимость земельных лотов и размещенных на них объектов. Вместе с тем работы, изучаю­щие влияние химического загрязнения почв и грунтов на здоровье детского населения, еди­ничны, а их результаты противоречивы.

Целью данной работы является изучение влияния техногенного химического загрязне­ния среды обитания, определяюшегося по уров­ню содержания тяжелых металлов в почве, на состояние здоровья дошкольников, а также обоснование системы оздоровительных мероп­риятий среди детей группы риска по содержа­нию свинца в биосредах.

Исследование химического загрязнения среды обитания на территории мегаполиса осу­ществлялось с учётом того, что загрязнение почв и грунтов отражает экологическое состоя­ние приземного слоя атмосферы, поверхност­ных и грунтовых вод. Было проведено 6179 ис­следований почв различного вида пользования на содержание тяжелых металлов. Атомно-ад-сорбционным методом определялось содержа­ние 17 химических веществ трех классов токси­ческой опасности: ртуть, свинец, мышьяк, кад­мий, цинк (1 класс токсической опасности), кобальт, никель, молибден, медь, сурьма, хром (2 класс), марганец, ванадий, стронций, барий (3 класс) с расчетом суммарного загрязнения. Исследования проводились в санитарно-хими-ческих лабораториях Центров госсанэпиднадзо­ра Санкт-Петербурга.

Для характеристики эколого-эпидемичес-кого процесса кумуляции основных химичес­ких загрязнителей окружающей среды методом потенциометрического инверсионного анализа (полярограф ПУ-1) проведено исследование 2500 проб биологических сред (волос) детей, проживающих и посещающих дошкольные об­разовательные учреждения в Центральном рай­оне Санкт-Петербурга.

Изучено состояния здоровья и физическое развитие с определением соматотипа 2411 дош­кольников. Проведено тестирование психосо­матического статуса 783 детей по критериям соответствия возрастным нормам.

Статистическая обработка данных проводи­лась на основе методов описательной статисти­ки с использованием прикладных программ QUATTRO PRO и Excel.

Результаты проведенных исследований свидетельствуют, что средний показатель сум­марного загрязнения тяжелыми металлами се­литебной зоны во всех районах Санкт-Петер­бурга существенно превышает нормативную ве­личину (16 условных единиц) (рис. 1).

За последние 5 лет превышение ПДК по свинцу выявлено в 90 %, по кадмию - в 65 %, по ртути - в 5 % отобранных проб грунта. В по­чвах различного вида пользования содержание тяжелых металлов превышает нормативные ве­личины в несколько раз (табл.1). Приоритетны­ми загрязнителями почв химическими веще­ствами 1 класса опасности являются свинец и цинк. Содержание свинца, химического веще­ства с кумулятивной токсикокинетикой, в по­чвах зон отдыха и селитебных зонах существен­но превышает предельно допустимые концентра­ции (в 32 раза). Значительный уровень загрязне­ния определяется также по цинку (в 55 раз), меди (в 32 раза), никелю (в 20 раз), кобальту (в 39-43 раза), хрому (в 88-92 раза).

Высокое содержание тяжелых металлов в почвах центральной части города связано с насыщенной промышленной инфраструкту­рой и интенсивным развитием транспортных коммуникаций.

Исторически в центральной части города сложилась высокая плотность застройки и про­живающего населения. Очевидно, что техноген­ная нагрузка на окружающую среду определя­ет необходимость углубленного изучения влия­ния среды обитания на состояние здоровья на­селения, в первую очередь детского.

Тестирование биологических субстратов на приоритетные загрязнители окружающей среды может наиболее ярко иллюстрировать накопле­ние химического вещества в организме детей, про­живающих на изучаемой территории. Исследова­ния, проведенные в Центральном районе Санкт-Петербурга, показали, что ежегодно до 12,4-15 % детей имеют в биосредах (волосы) содержание свинца, превышающее 8 мг/кг (табл. 2).

66

№ 1 ■ 2001

Среда обитания и здоровье населения

Рис. 1. Суммарное загрязнение районов Санкт-Петербурга тяжелыми металлами.

Таблица 1

Содержание химических элементов в почвах различного вида использования


Элементы

зоны отдыха

селитебные зоны

пром. зоны

мг/кг

ед. ПДК

мг/кг

ед. ПДК

мг/кг

ед. ПДК

Никель

30,03

1,5

29,60

1,5

52,59

2,6

Кобальт

8,75

0,2

7,85

0,2

10,06

0,2

Хром

26,44

0,3

36,63

0,4

109,31

1,2

Медь

53,79

1,6

57,84

1,8

139,04

4,2

Цинк

230,05

4,2

473,61

8,6

683,54

12,4

Ртуть

0,34

0,2

0,29

0,1

0,34

0,2

Свинец

95,57

3,0

113,77

3,6

177,46

5,5

Мышьяк

4,35

2,2

3,54

1,8

4,44

2,2

Кадмий

0,54

1,1

0,65

1,3

0,97

1,9

ZC

38,06


54,38


75,14


Результаты исследования биологических сред у детей на содержание свинца

Таблица 2


Год исследования


1998

1999

2000


абс.ч.

%

абс.ч.

%

абс.ч.

%

Количество обследованных детей

Количество детей с повышенным содержанием свинца (Pb)

998 124

12,4

1080 147

13,60

733 110

15

67

Среда обитания и здоровье населения

№ 1 ■ 2001

Среднее содержание свинца в биологичес­ких средах детей составляет в 1998 г. - 4,7 ±0,16 мг/кг, 1999 г. - 5,7 ± 0,34 мг/кг, 2000 г. - 4,8 ± 0,22 мг/кг.

Косвенным критерием первичной реакции детского организма на токсическое воздействие химического вещества является показатель ос­трой заболеваемости: у детей с повышенным (более 8 мг/кг) содержанием свинца в биологи­ческих пробах более чем в 2 раза выше (1395.8 на 1000 детей) показатель острой заболеваемос­ти, чем у детей с низким (менее 8 мг/кг) содер­жанием свинца (551,4 на 1000 детей). Отмече­но, что 46,4 % детей с повышенным содержани­ем свинца относятся к группе «часто и длитель­но болеющих», а среди детей с низким (менее 8 мг/кг) содержанием токсиканта данная группа составляет 9 %.

Динамика роста хронической заболеваемо­сти детей дошкольного возраста (показатель на 1000), посещающих образовательные коллек­тивы Центрального района, в течение четырех лет имеет более интенсивный рост, чем хрони­ческая заболеваемость организованных детей по Санкт-Петербургу (рис. 2).

350,00 300,00 250,00 200,00 150,00 100,00

50,00

0,00

283 07 288,42

237,20   .__■





2

13,00

2

06,

2

2

1,1

3

2

18,5

2


п




































1











1997

1998

1999

Рис. 2. Динамика хронической заболеваемости дошкольни­ков Центрального района и Санкт-Петербурга.

Нозологическая структура и динамика хронической заболеваемости дошкольников Центрального района свидетельствует, что ве­дущее место занимают заболевания - маркеры свинцового загрязнения окружающей среды: заболевания пищеварительной, нервной, моче-выделительной систем.

Результаты изучения физического разви­тия показали (табл. 3), что среди детей с повы­шенным содержанием свинца значительно чаще встречается микросоматический (21,8% против 7,0%, р< 0,01) и макросоматический (18,9% против 3,8%, р< 0,01) соматотип.

Таблица 3

Показатели физического развития детей Централь­ного района Санкт-Петербурга




Характеристика физического

Количество детей


содержание свинца >8 мг/кг

содержание свинца <8 мг/кг

р

развития


Микросоматическое

83

21,8%

171

7%

<0,01

Макросоматическое

72

18,9%

93

3,8%

<0,01

Мезосоматическое

226

59,3%

2185

89,2%

<0,01

При сопоставлении результатов биологи­ческого тестирования с результатами психосо­матической диагностики установлено, что у де­тей с повышенным содержанием свинца коли­чество показателей ниже возрастной нормы от 4 до 9, в то время как у детей с допустимым со­держанием свинца - не более 3. Дети с содер­жанием свинца выше 8 мг/кг отстают по возра­стной норме по показателям внимания (слухо­вое и зрительное), устойчивости памяти, скоро­сти мышления.

Результаты биотестирования детей, явля­ющегося элементом ранней донозологической диагностики, дают базовую информацию о на­коплении свинца в детском организме, что по­зволяет на раннем этапе провести коррекцию первичных патологических изменений и пре­дотвратить развитие хронического заболева­ния. Такие задачи решает система организации медицинской помощи детям с риском развития заболеваний химической этиологии, которая представлена на схеме

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84