БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫЕ ДОБАВКИ К ПИЩЕ КАК НЕОТЪЕМЛЕМЫЙ ЭЛЕМЕНТ ОПТИМАЛЬНОГО ПИТАНИЯ
И. Мечникова Центр госсанэпиднадзора в Санкт-Петербурге
В настоящее время на территориях мегаполиса для выявления причинно-следственных связей между состоянием здоровья и средой обитания населения особое значение имеет исследование почвы как фактора окружающей среды, в наибольшей степени кумулирующего техногенное химическое загрязнение. На основе данных об уровне химического загрязнения почв и грунтов урбанизированных территорий принимаются решения о возможности размещения жилых, промышленных и культурно-массовых объектов и соответственно изменяется стоимость земельных лотов и размещенных на них объектов. Вместе с тем работы, изучающие влияние химического загрязнения почв и грунтов на здоровье детского населения, единичны, а их результаты противоречивы.
Целью данной работы является изучение влияния техногенного химического загрязнения среды обитания, определяюшегося по уровню содержания тяжелых металлов в почве, на состояние здоровья дошкольников, а также обоснование системы оздоровительных мероприятий среди детей группы риска по содержанию свинца в биосредах.
Исследование химического загрязнения среды обитания на территории мегаполиса осуществлялось с учётом того, что загрязнение почв и грунтов отражает экологическое состояние приземного слоя атмосферы, поверхностных и грунтовых вод. Было проведено 6179 исследований почв различного вида пользования на содержание тяжелых металлов. Атомно-ад-сорбционным методом определялось содержание 17 химических веществ трех классов токсической опасности: ртуть, свинец, мышьяк, кадмий, цинк (1 класс токсической опасности), кобальт, никель, молибден, медь, сурьма, хром (2 класс), марганец, ванадий, стронций, барий (3 класс) с расчетом суммарного загрязнения. Исследования проводились в санитарно-хими-ческих лабораториях Центров госсанэпиднадзора Санкт-Петербурга.
Для характеристики эколого-эпидемичес-кого процесса кумуляции основных химических загрязнителей окружающей среды методом потенциометрического инверсионного анализа (полярограф ПУ-1) проведено исследование 2500 проб биологических сред (волос) детей, проживающих и посещающих дошкольные образовательные учреждения в Центральном районе Санкт-Петербурга.
Изучено состояния здоровья и физическое развитие с определением соматотипа 2411 дошкольников. Проведено тестирование психосоматического статуса 783 детей по критериям соответствия возрастным нормам.
Статистическая обработка данных проводилась на основе методов описательной статистики с использованием прикладных программ QUATTRO PRO и Excel.
Результаты проведенных исследований свидетельствуют, что средний показатель суммарного загрязнения тяжелыми металлами селитебной зоны во всех районах Санкт-Петербурга существенно превышает нормативную величину (16 условных единиц) (рис. 1).
За последние 5 лет превышение ПДК по свинцу выявлено в 90 %, по кадмию - в 65 %, по ртути - в 5 % отобранных проб грунта. В почвах различного вида пользования содержание тяжелых металлов превышает нормативные величины в несколько раз (табл.1). Приоритетными загрязнителями почв химическими веществами 1 класса опасности являются свинец и цинк. Содержание свинца, химического вещества с кумулятивной токсикокинетикой, в почвах зон отдыха и селитебных зонах существенно превышает предельно допустимые концентрации (в 32 раза). Значительный уровень загрязнения определяется также по цинку (в 55 раз), меди (в 32 раза), никелю (в 20 раз), кобальту (в 39-43 раза), хрому (в 88-92 раза).
Высокое содержание тяжелых металлов в почвах центральной части города связано с насыщенной промышленной инфраструктурой и интенсивным развитием транспортных коммуникаций.
Исторически в центральной части города сложилась высокая плотность застройки и проживающего населения. Очевидно, что техногенная нагрузка на окружающую среду определяет необходимость углубленного изучения влияния среды обитания на состояние здоровья населения, в первую очередь детского.
Тестирование биологических субстратов на приоритетные загрязнители окружающей среды может наиболее ярко иллюстрировать накопление химического вещества в организме детей, проживающих на изучаемой территории. Исследования, проведенные в Центральном районе Санкт-Петербурга, показали, что ежегодно до 12,4-15 % детей имеют в биосредах (волосы) содержание свинца, превышающее 8 мг/кг (табл. 2).
66
№ 1 ■ 2001
Среда обитания и здоровье населения
Рис. 1. Суммарное загрязнение районов Санкт-Петербурга тяжелыми металлами.
Таблица 1
Содержание химических элементов в почвах различного вида использования
Элементы |
зоны отдыха |
селитебные зоны |
пром. зоны |
|||
мг/кг |
ед. ПДК |
мг/кг |
ед. ПДК |
мг/кг |
ед. ПДК |
|
Никель |
30,03 |
1,5 |
29,60 |
1,5 |
52,59 |
2,6 |
Кобальт |
8,75 |
0,2 |
7,85 |
0,2 |
10,06 |
0,2 |
Хром |
26,44 |
0,3 |
36,63 |
0,4 |
109,31 |
1,2 |
Медь |
53,79 |
1,6 |
57,84 |
1,8 |
139,04 |
4,2 |
Цинк |
230,05 |
4,2 |
473,61 |
8,6 |
683,54 |
12,4 |
Ртуть |
0,34 |
0,2 |
0,29 |
0,1 |
0,34 |
0,2 |
Свинец |
95,57 |
3,0 |
113,77 |
3,6 |
177,46 |
5,5 |
Мышьяк |
4,35 |
2,2 |
3,54 |
1,8 |
4,44 |
2,2 |
Кадмий |
0,54 |
1,1 |
0,65 |
1,3 |
0,97 |
1,9 |
ZC |
38,06 |
|
54,38 |
|
75,14 |
|
Результаты исследования биологических сред у детей на содержание свинца
Таблица 2
|
Год исследования |
|||||
|
1998 |
1999 |
2000 |
|||
|
абс.ч. |
% |
абс.ч. |
% |
абс.ч. |
% |
Количество обследованных детей Количество детей с повышенным содержанием свинца (Pb) |
998 124 |
12,4 |
1080 147 |
13,60 |
733 110 |
15 |
67
Среда обитания и здоровье населения
№ 1 ■ 2001
Среднее содержание свинца в биологических средах детей составляет в 1998 г. - 4,7 ±0,16 мг/кг, 1999 г. - 5,7 ± 0,34 мг/кг, 2000 г. - 4,8 ± 0,22 мг/кг.
Косвенным критерием первичной реакции детского организма на токсическое воздействие химического вещества является показатель острой заболеваемости: у детей с повышенным (более 8 мг/кг) содержанием свинца в биологических пробах более чем в 2 раза выше (1395.8 на 1000 детей) показатель острой заболеваемости, чем у детей с низким (менее 8 мг/кг) содержанием свинца (551,4 на 1000 детей). Отмечено, что 46,4 % детей с повышенным содержанием свинца относятся к группе «часто и длительно болеющих», а среди детей с низким (менее 8 мг/кг) содержанием токсиканта данная группа составляет 9 %.
Динамика роста хронической заболеваемости детей дошкольного возраста (показатель на 1000), посещающих образовательные коллективы Центрального района, в течение четырех лет имеет более интенсивный рост, чем хроническая заболеваемость организованных детей по Санкт-Петербургу (рис. 2).
350,00 300,00 250,00 200,00 150,00 100,00
50,00
0,00
283 07 288,42 |
|||||||||||
237,20 .__■ |
|
|
|
|
|||||||
2 |
13,00 |
2 |
06, |
2 |
2 |
1,1 |
3 |
2 |
18,5 |
2 |
|
|
п |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1997
1998
1999
Рис. 2. Динамика хронической заболеваемости дошкольников Центрального района и Санкт-Петербурга.
Нозологическая структура и динамика хронической заболеваемости дошкольников Центрального района свидетельствует, что ведущее место занимают заболевания - маркеры свинцового загрязнения окружающей среды: заболевания пищеварительной, нервной, моче-выделительной систем.
Результаты изучения физического развития показали (табл. 3), что среди детей с повышенным содержанием свинца значительно чаще встречается микросоматический (21,8% против 7,0%, р< 0,01) и макросоматический (18,9% против 3,8%, р< 0,01) соматотип.
Таблица 3
Показатели физического развития детей Центрального района Санкт-Петербурга
Характеристика физического |
Количество детей |
|
|||
содержание свинца >8 мг/кг |
содержание свинца <8 мг/кг |
р |
|||
развития |
|
||||
Микросоматическое |
83 |
21,8% |
171 |
7% |
<0,01 |
Макросоматическое |
72 |
18,9% |
93 |
3,8% |
<0,01 |
Мезосоматическое |
226 |
59,3% |
2185 |
89,2% |
<0,01 |
При сопоставлении результатов биологического тестирования с результатами психосоматической диагностики установлено, что у детей с повышенным содержанием свинца количество показателей ниже возрастной нормы от 4 до 9, в то время как у детей с допустимым содержанием свинца - не более 3. Дети с содержанием свинца выше 8 мг/кг отстают по возрастной норме по показателям внимания (слуховое и зрительное), устойчивости памяти, скорости мышления.
Результаты биотестирования детей, являющегося элементом ранней донозологической диагностики, дают базовую информацию о накоплении свинца в детском организме, что позволяет на раннем этапе провести коррекцию первичных патологических изменений и предотвратить развитие хронического заболевания. Такие задачи решает система организации медицинской помощи детям с риском развития заболеваний химической этиологии, которая представлена на схеме
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84