В последние годы большое внимание исследований уде­ляется изучению желудочно-кишечного тракта как состав­ной части диффузной нейроэндокринной системы. По сов­ременным представлениям, все нейроэндокринные клетки, которые синтезируют регуляторные пептиды и биогенные амины, объединяются в диффузную нейроэндокринную систему (ДНЭС). Причем наиболее крупным звеном APUD-системы является желудочно-кишечный тракт. Последний включает в себя наиболее значимое число органов, со­держащих клетки ДНЭС. В настоящее время в желудке идентифицировано более 30 видов эндокринных клеток, причем наиболее богатой по содержанию таковых является область его антрального отдела. Чаще других встречаются клетки: ЕС-клетки, продуцирующие серотонин, мелатонин, мотилин, субстанцию Р и, возможно катехоламины, Е^-клетки, секретирующие гистамин, G-клетки, секретирующие гастрин, D-клетки, вырабатывают соматостатин [5, 9].

На уровне пищеварительного тракта пептидные гормо­ны обеспечивают ритмичную, циклическую, согласованную деятельность всех органов пищеварения как единой систе­мы в соответствии с характером пищи, этапом её обработки и усвоения, фазами пищеварения, потребностями организ­ма. Однако до сих пор их роль в генезе автономной невро­патии желудочно-кишечного тракта при сахарном диабете, в частности, соотношения этих гормонов желудке, изучена не в полной мере у больных сахарным диабетом [10 - 15].

Полученные в ходе нашего исследования данные показывают заинтересованность нейроэндокринной системы в формировании автономной невропатией же­лудочно-кишечного тракта у больных сахарным диабетом 1 и 2 типа. Возможно, различные звенья этой системы имеют как патогенетическое, так и саногенетическое значение. В тоже время состояние нейроэндокринных клеток свидетельствует о напряженности патогенети­ческих механизмов у больных сахарным диабетом с автономной невропатией желудочно-кишечного тракта.

Вывод

Диффузная нейроэндокринная система является заинте­ресованной у больных сахарным диабетом с автономной невропатией желудочно-кишечного тракта. Наблюдаются выраженные различия в нейроэндокринном статусе у больных сахарным диабетом обоих типов и у здоровых: при автономной невропатии желудочно-кишечного тракта количество иммунопозитивных клеток, продуцирующих се-ротонин, мелатонин, соматостатина в слизистой оболочке желудка достоверно выше.

Литература

1. Уголев А.М., Радбиль О.С. Гормоны пищеварительной систе­мы. М, «Наука», 1995. - 282 с.

2. Гооссман М, Спераца В., Бассо Н, Лезоге Е. Желудочно-ки­шечные гормоны и патология пищеварительной системы. Пер. с англ. М.: Медицина, 1981. - 272с.

3. Полак Д.М., Блум С.Р., Райта Н.А, Батлера А.Г. Физиология и патофизиология желудочно-кишечного тракта. Пер. с англ. М.: Медицина, 1989. - 496 с.

4. Анисимова В.Н., Кветной И.М., Комаров Ф.И. Мелатонин в физиологии и патологии желудочно-кишечного тракта. М. «Советский спорт», 2000. - 183с.

5. Трофимов А.В., Князькин И.В

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69