Косметолог

В отделении косметологии Вам предложат технологии по поддержанию молодости и красоты: уникальная процедура Thermage обеспечивает нарастающий лифтинговый эффект в течение последующих 6-8 месяцев. Вам предложат также множество современных технологий по уходу за лицом и телом.

Скидка на косметологию в медицинском центре Олимп -10%

Косметолог - статья

В погоне за стройной фигурой важно не попасть в лапы мошенников и не растерять остатки здоровья

Инна ИВАНОВА

Она сидела на краешке стула в редакции и, глотая слезы, лепетала:

– Понимаете, мне уже 38 лет, я не замужем, у меня даже близкого друга нет, а ОНИ не хотят мне помочь!

– Нет, не понимаю. Кто они? И какая помощь нужна?

– Они – врачи. Вот, взгляните, – дама повернулась, демонстрируя свой профиль. – Если бы мой нос не был так вздернут, я бы...

– ...Нашла жениха? – догадываюсь.

– Вот именно! Мне просто необходимо исправить внешность! А врачи говорят: «Нет медицинских показаний, риск операции не соизмерим с конечным результатом».

Нет в жизни счастья

Когда посетительница ушла, я позвонила доктору, который отказал ей в операции. Выяснила, что в течение нескольких лет эта женщина периодически посещает центр эстетической хирургии. Просит то изменить форму ушей, то подправить овал лица, теперь вот недовольна носом. И каждый раз выясняется, что к врачу ее приводит очередная неудача в личной жизни. То мужчина, любезно угостивший ее соком в театральном буфете, не предложил продолжить знакомство. То не позвонил приятель по туристической поездке, хотя и обещал... Несчастная винит в неудачах свою внешность – объективно говоря, самую обыкновенную.

А может быть, рассуждаю, ей стоит поискать причину обломов в другом? Например, в своем внутреннем напряжении, которое психологически давит на окружающих, в выражении неизбывной печали на лице? Наверняка мужчины чувствуют, на какую мощность тут включен инстинкт охотницы. Кому же захочется попадать в цепкие лапы одержимой дамы?

Эту историю я вспомнила, когда слушала участников «круглого стола» в агентстве «Росбалт», посвященного косметологии. Оказывается, таких пациентов немало, они составляют особую социальную группу и создают проблемы не только себе, но и врачам. И для доктора на этапе знакомства с каждым новым пациентом едва ли не самое главное – определить, действительно ли требуется хирургическая операция. Часто проблему человека может успешно решить психотерапевт. Некоторым требуется психиатр.

В пластической хирургии есть два направления, объяснил участник «круглого стола» доктор медицинских наук, профессор Сергей Малахов, главный специалист по пластической хирургии комитета по здравоохранению нашего города и заведующий кафедрой пластической и эстетической хирургии СПбМАПО. Первое – реконструктивно-восстановительная хирургия, в которой операции проводятся по чисто медицинским показаниям, когда необходимо устранить врожденные дефекты, последствия травм, термических ожогов. Она возвращает человека к нормальной жизни, но это тема, требующая особого разговора.

Те же пациенты, о которых идет речь в этих заметках, обращаются ко второму направлению – хирургии эстетической. Медицинские показания здесь минимальны, да и эстетические не всегда объективны. Нередко пациент требует сделать с собой то, что сам придумал, ни с кем не советуясь. И если нет реальных показаний к операции, то врач нередко тратит не один час на то, чтобы убедить человека: ему в хирургии делать нечего.

Эффект без ножа и кое-что

о рекламном трюке

«И вообще не все изменения, которые происходят с человеком по мере его взросления, а затем старения, могут и должны быть ликвидированы хирургическим путем, – утверждает хирург косметолог Сергей Малахов. – Для этого сейчас появились другие методы». Поэтому в практике доктора нередки случаи, когда нацеленному на хирургическую операцию пациенту предлагают использовать косметологические методы. Особенно актуально это в тех случаях, когда идет речь о коррекции фигуры.

Эту мысль коллеги развила доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой медицинской косметологии Академии постдипломного медицинского образования Татьяна Королькова. Среди наиболее эффективных она назвала вакуумный метод, обертывание, мезотерапию, введение кислородно-озоновых смесей. Но следует помнить, подчеркнула доктор, что это всегда – работа. Работа и для врача косметолога, и для пациента – над собой. К решению каждой конкретной задачи нужно подходить индивидуально и прикладывать усилия для достижения результата.

Нас всех волнует качество жизни, люди хотят быть красивыми. В последние годы, рассказала Татьяна Королькова, косметологи заметили прямую зависимость между спросом на определенные виды косметологических услуг и местом проживания. «Если на севере человек предстает, так сказать, больше лицом, то и подправить в первую очередь он старается лицо. В южных районах люди более раздеты, поэтому там выше спрос на операции и процедуры, корректирующие фигуру».

При этом часть проблем надуманна. К таковым относится, например, проблема целлюлита. Целлюлит – это рельеф поверхности кожи, который нас часто не устраивает. Он есть у 95% женщин, и его неправильно считать какой-то патологией. «Это раздутая проблема нормальной кожи и естественного процесса, связанного с возрастными жировыми отложениями, – считает Татьяна. – Целлюлит был всегда, и никто не делал из него проблему. Сейчас разговоры о нем – типичный рекламный трюк, на целлюлит работает целая индустрия».

И вообще нужно знать, подчеркивали специалисты, что с возрастом женщина обязательно прибавляет жировую массу, что естественно и нормально. Объем жировой ткани, подкожно-жировой клетчатки неизбежно увеличивается к 40 – 50 годам. А вот какое увеличение считать нормой, эксперты не сказали: это индивидуально.

Что может хирургия

А вот что действительно является проблемой, которую эффективнее всего решать хирургическим путем, так это проблема локальных жировых отложений. То есть, поясняет Т. Королькова, когда фигура в целом стройная, но ее портит либо «галифе» в области бедер, либо выступающий рельеф живота. Это чаще всего генетическая предрасположенность; так сказать, особенность конституции, которая голоданием не преодолевается.

Можно попробовать обертывания, инъекции. Но следует понимать, что терапевтическими методами с этой бедой бороться сложно: если победили скопившийся жир, но не убрали «ловушку» в виде жировых клеток, то при возвращении к прежнему образу жизни вернется и проблема.

А вот убранные либо разрушенные жировые клетки не восстанавливаются. И поэтому борцу за собственную стройность нужно либо настроиться на постоянную борьбу с накоплениями, либо удалить жир вместе с клетками-ловушками хирургическим путем.

Какие еще проблемы способна решить операция? О них подробно рассказал С. Малахов. Накоплен большой опыт операций на грудной железе, причем успешно практикуется как ее увеличение, так и уменьшение. К слову, в мире операций на грудной железе проводится даже больше, чем на лице. Хирургия занимает также значительное место в лечении ожирения, в том числе – хирургия пластическая. В нашей стране широко распространены кроме операций на грудной железе операции по уменьшению форм брюшной стенки, изменению контуров тела (липосакция). Практикуется мегалипосакция – отсасывание до 20 литров жира.

Всем ли пациентам можно идти на такие операции? (Задаю этот вопрос специалистам, потому что в редакцию регулярно обращаются немолодые дамы с жалобами на врачей, которые отказываются заниматься «возрастными» людьми.)

«Сейчас на Западе оперируют пациентов, которым за 70, под 80 и даже более лет», – отмечает С. Малахов. Возможности пластической хирургии и у нас возрастают настолько, что с каждым годом граница противопоказания операций по возрасту отодвигается все дальше. Вместе с тем доктор предостерегает: операции, о которых идет речь, долгие (могут длиться по 7 – 8 часов, с наркозом) и весьма травматичные. Поэтому врачи тщательно взвешивают все плюсы и минусы подобного вмешательства, что и пациентам советуют.

Да – только здоровой физкультуре!

...Кристина решила избавиться от 12 килограммов лишнего веса. Записалась в спортивную группу, рекламу которой услышала по радио. Ее не смутил тот факт, что небольшой спортивный зал располагался в помещении обыкновенной бани, и что молодая тренер, как потом оказалось, не имеющая соответствующего образования и квалификации, записала девушку в группу, не поинтересовавшись состоянием здоровья и не предупредив о возможных осложнениях.

Занятия проходили на аппаратах, работающих от электричества. К вибрирующей поверхности необходимо было «прислониться» различными мышцами тела, напрягая их, мышцы работали, отложения сгорали, и жировая масса, как говорила руководитель, замещалась мышечной тканью.

Через два месяца таких упражнений клиентка увидела, что некрасиво выдающиеся части тела не просто никуда не делись – они стали упругими и выпирали еще больше. (Потом специалисты ей объяснили, что в дни таких занятий необходимо было исключить белковую пищу, поскольку она способствуют формированию крепких выдающихся мышц, но тренер об этом не сказала.) Самым же печальным итогом стало то, что в результате занятий Кристине... потребовалась гинекологическая операция. Новообразование, до начала занятий еле различимое специалистом при осмотре, за восемь недель тренировок выросло до размеров, требующих удаления.

Так обращаться или нет к физкультуре в борьбе за стройную фигуру? И если да, то к какой именно?

Нужно понимать, что физические упражнения, направленные на коррекцию фигуры, предполагают как уменьшение, так и увеличение объемов тела, поясняет физиотерапевт Юрий Козлов, врач восстановительного лечения Городского врачебно-физкультурного диспансера.

Работу над собой, по мнению Юрия, конечно же, лучше начинать с неоперативных методик – спорта, физиотерапии. Что может дать спорт? Увеличение объема груди. Но, нужно знать, – только на 0,5 – 1,5 размера, не больше. Можно с помощью физкультурных упражнений поставить осанку, научиться подавать себя.

А вот проблемы живота, талии стоит решать комплексно. Наилучший результат дают физкультура в сочетании с физиотерапией. А отложения в области коленей и «галифе» на бедрах эффективнее всего устраняет хирургическая операция.

Если говорить о формировании фигуры, то на нее разные виды спорта влияют по-разному. Известно, например, что гребля формирует массивный плечевой пояс, фигурное катание и гимнастика способствуют замедлению роста. А у людей, с детства занимающихся плаванием, по сравнению с другими людьми точки окостенения закрываются на 4 – 5 лет позже, то есть человек растет дольше.

И, конечно, всем женщинам, приходящим в спортивный зал, необходима предварительная консультация эндокринолога и консультация гинеколога.

И о чем еще следует помнить дамам, решившим заняться фигурой. Нельзя «прыгать» в одной физкультурной группе, условно говоря, 20-летним и 50-летним. Практика объединения несовместимого знает даже летальные исходы... Выбирайте группу людей со сходными с вами параметрами – по возрасту и состоянию здоровья.

Требуйте лицензию

Отвечая всем читателям, которые попали либо опасаются попасть в сети непрофессиональных, халтурящих фирм и фирмочек, специалисты советуют: интересуйтесь лицензией. Ее даже не нужно требовать – копия этого документа должна висеть на самом видном месте. Причем это относится и к спортивным, и к всевозможным косметологическим центрам.

Беда в том, что сегодня в этих сферах еще полным-полно непрофессионалов. В 1990-е годы, когда многое, в том числе в косметологии, разрешили, а специалистов не хватало, в эту область пришли много случайных людей. И с тех пор там мало что изменилось. По статистике, сегодня только 10% центров коррекции фигуры в Петербурге имеют соответствующие разрешительные документы. Сотни центров работают без необходимой лицензии и на нелицензированном, несертифицированном оборудовании.

Сегодня это стало очень серьезной проблемой. Получается, что фактически «люди с улицы» предлагают гражданам различные серьезные медицинские процедуры, не обладая при этом ни соответствующими знаниями, ни опытом, ни оборудованием. Более того: большинство поступающего на косметологический рынок Санкт-Петербурга специального оборудования вообще непонятно чьего производства, сертификатов на него нет, а самопальные «салоны красоты» не хотят узаконивать свою деятельность, поскольку как раз за ними нет четкого наблюдения и контроля.

Между тем, по законодательству, косметологические (не путать с косметическими), то есть непосредственно связанные с медициной, услуги должны в обязательном порядке лицензироваться.

Чтобы в погоне за красотой не потерять здоровье, а то и жизнь, эксперты советуют при обращении в косметический или косметологический центр не только обязательно интересоваться наличием у него лицензии, но и внимательно читать договор, который вам предлагают подписать. Документ, в котором указано, что «организация не несет ответственности за изменение состояния здоровья пациента» или нечто подобное, незаконен.

Думайте, куда обращаетесь, не ленитесь зайти на сайт организации, предлагающей услуги, почитать, что пишут на форуме ее клиенты. Пациент в полной мере ответственен за свое здоровье.

В каких городах женщины хотят быть красивыми и ищут дерматолога косметолога?