КОЛИЧЕСТВЕННАЯ ОЦЕНКА КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
Для лечения холодом умеренно низкой и низкой температуры применяют портативный настольный аппарат «Kryotur 600». Этот аппарат генерирует холод благодаря термоэлектрическому эффекту и предназначен для проведения лечебных процедур по местным методикам. «Kryotur 600» выполнен по I тип BF классу электробезопасности. Лечебное воздействие осуществляется криоаппликаторами двух видов - охлаждающей головкой (с температурой до -10°С) и манжетой (с температурой до +12°С). Имеется аппликатор для кратковременного замораживания (до -35С). Криоаппликаторы генерируют холод в непрерывном режиме, а охлаждающие манжеты - еще и в прерывистом («биоциклическом») режиме.
Управление аппаратом находится на лицевой панели, оснащенной сенсорными переключателями и жидкокристаллическим дисплеем. Для контроля уровня температуры в пространстве между телом и манжетой встроен термодатчик. Аппарат «Kryotur 600» позволяет проводить сочетанные процедуры криоэлектроле-чения. При этом холодовое воздействие достигается с помощью охлаждающей головки, а электротерапевтическое воздействие - аппаратами «Stimutur» моделей 500, 510 и 600. Управление процедурой криоэлектротерапии осуществляется с панели аппарата «Kryotur 600».
Для лечения холодом сверхнизкой температуры используют аппараты аэрокриотерапии производства фирм «Messer Griesheim» и «Medizintechnik Krischman+Schweizer» (Германия), НПП «Крион» (Россия).
Местные методики предусматривают обдув больного участка тела газовым потоком со сверхнизкой температурой. Локальность кри-овоздействия обеспечивается муфтами или кюветами небольшого объема. При лечении по общей методике обнаженное тело пациента полностью погружают в газовую среду крио-камеры (с температурой -110 -180С). При этом дистальные отделы конечностей и органы дыхания пациента предохраняют от обморожения. Для проведение АКТ требуется специальное оборудование: устройство для очистки, осушения и охлаждения газовой среды до сверхнизких температур; процедурная камера (при лечении по общей методике); манжета (при лечении по местным методикам); устройство для нагнетания газовой среды в камеру (манжету). Подготовка воздуха, в частности предварительное его осушение, необходима для исключения возможности обморожения (кожи и слизистых оболочек дыхательных путей) кристаллами льда. Присутствие влаги значительно повышает теплоемкость и теплопроводность воздуха и снижает комфортность холодовых процедур.
Процедуры АКТ по общей методике проводят в специально оборудованном помещении, имеющем отсек-раздевалку и процедурный кабинет, в котором размещаются криогенная установка и процедурная камера, а также кушетка для предварительного осмотра пациентов и шкафчик с набором медикаментов для оказания неотложной медицинской помощи.
Снижение температуры в процедурной камере с +20 до -140С происходит в течение 30 с, после чего достигнутый уровень температуры сохраняется неизменным. Продолжительность процедуры в ходе курса лечения постепенно увеличивают с 60 до 180 с. Курс лечения состоит из 10-20 процедур и более. Оздоровительные (профилактические) процедуры проводят ежедневно или через 1-2 дня. При лечении заболеваний периферической нервной системы, сопровождающихся выраженными болями и скованностью, допускается увеличение кратности процедур до 2-3 раз в сутки.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Акимов Г.А. и др. Общее охлаждение организма. - Л., 1977.
2. Казначеев В.П. Современные аспекты адаптации. - Новосибирск, 1980.
3. Костадинов Д., Краев Т. Криотерапия. - София, 1987.
4. Григорьева В.Д., Суздальницкий Д.В. Криотерапия: Научный обзор. - М.,1997.
5. Майстрах Е.В. Патологическая физиология охлаждения человека. - Л., 1976.
6. Максимов А. В., Кирьянова В
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52