КОЛИЧЕСТВЕННАЯ ОЦЕНКА КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Для лечения холодом умеренно низкой и низкой температуры применяют портативный настольный аппарат «Kryotur 600». Этот аппа­рат генерирует холод благодаря термоэлектри­ческому эффекту и предназначен для проведе­ния лечебных процедур по местным методикам. «Kryotur 600» выполнен по I тип BF классу электробезопасности. Лечебное воздействие осуществляется криоаппликаторами двух ви­дов - охлаждающей головкой (с температурой до -10°С) и манжетой (с температурой до +12°С). Имеется аппликатор для кратковременного за­мораживания (до -35С). Криоаппликаторы ге­нерируют холод в непрерывном режиме, а ох­лаждающие манжеты - еще и в прерывистом («биоциклическом») режиме.

Управление аппаратом находится на лице­вой панели, оснащенной сенсорными переклю­чателями и жидкокристаллическим дисплеем. Для контроля уровня температуры в простран­стве между телом и манжетой встроен термо­датчик. Аппарат «Kryotur 600» позволяет про­водить сочетанные процедуры криоэлектроле-чения. При этом холодовое воздействие дости­гается с помощью охлаждающей головки, а электротерапевтическое воздействие - аппара­тами «Stimutur» моделей 500, 510 и 600. Уп­равление процедурой криоэлектротерапии осу­ществляется с панели аппарата «Kryotur 600».

Для лечения холодом сверхнизкой темпе­ратуры используют аппараты аэрокриотерапии производства фирм «Messer Griesheim» и «Medizintechnik Krischman+Schweizer» (Герма­ния), НПП «Крион» (Россия).

Местные методики предусматривают об­дув больного участка тела газовым потоком со сверхнизкой температурой. Локальность кри-овоздействия обеспечивается муфтами или кюветами небольшого объема. При лечении по общей методике обнаженное тело пациента полностью погружают в газовую среду крио-камеры (с температурой -110 -180С). При этом дистальные отделы конечностей и орга­ны дыхания пациента предохраняют от обмо­рожения. Для проведение АКТ требуется спе­циальное оборудование: устройство для очис­тки, осушения и охлаждения газовой среды до сверхнизких температур; процедурная ка­мера (при лечении по общей методике); ман­жета (при лечении по местным методикам); устройство для нагнетания газовой среды в камеру (манжету). Подготовка воздуха, в ча­стности предварительное его осушение, необ­ходима для исключения возможности обморо­жения (кожи и слизистых оболочек дыхатель­ных путей) кристаллами льда. Присутствие влаги значительно повышает теплоемкость и теплопроводность воздуха и снижает комфор­тность холодовых процедур.

Процедуры АКТ по общей методике прово­дят в специально оборудованном помещении, имеющем отсек-раздевалку и процедурный ка­бинет, в котором размещаются криогенная ус­тановка и процедурная камера, а также кушет­ка для предварительного осмотра пациентов и шкафчик с набором медикаментов для оказа­ния неотложной медицинской помощи.

Снижение температуры в процедурной ка­мере с +20 до -140С происходит в течение 30 с, после чего достигнутый уровень температуры сохраняется неизменным. Продолжительность процедуры в ходе курса лечения постепенно увеличивают с 60 до 180 с. Курс лечения состо­ит из 10-20 процедур и более. Оздоровительные (профилактические) процедуры проводят ежед­невно или через 1-2 дня. При лечении заболева­ний периферической нервной системы, сопро­вождающихся выраженными болями и скован­ностью, допускается увеличение кратности про­цедур до 2-3 раз в сутки.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Акимов Г.А. и др. Общее охлаждение организ­ма. - Л., 1977.

2. Казначеев В.П. Современные аспекты адапта­ции. - Новосибирск, 1980.

3. Костадинов Д., Краев Т. Криотерапия. - Со­фия, 1987.

4. Григорьева В.Д., Суздальницкий Д.В. Криоте­рапия: Научный обзор. - М.,1997.

5. Майстрах Е.В. Патологическая физиология ох­лаждения человека. - Л., 1976.

6. Максимов А. В., Кирьянова В

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52