ПРОБЛЕМЫ ФИТОТЕРАПИИ И ФИТОФАРМАКОЛОГИИ
Материалы и методы: Нами проведен анализ клинических и анамнестических данных, а также биохимических исследований у больных гипотиреозом. Наблюдалось 43 женщин и 5 мужчин в возрасте от 18 до 71 года, чаще - 33 - 46 лет. Длительность заболевания составляла в среднем 4,9 года. Большинство (38 пациентов) ранее проводили лечение лево-тироксином с недостаточным успехом. Все больные прошли клинико-лабораторное и сонографическое обследование до и после применения препарата по месту жительства, у которых выявлен гипотиреоз - у 28 и аутоиммунный тиреоидит - 20 больных. Нами разработан сбор лекарственных растений «Лобанов», содержащий траву дурнишника, льнянки обыкновенной, зюзника, листья крапивы и мяты, цветки пижмы в определенной пропорции.
50
Фиточай «Лобанов» назначался в виде настоя в дозе 1 столовая ложка смеси трав на 200 мл кипятка за 10 - 30 мин до приема пищи или через 1 час после еды 2 - 3 раза в день в течение 3 месяцев после установления диагноза на основе клинических данных, показателей лабораторных исследований крови (уровень Т3, Т4, ТТГ и антитела к ТПО) и сонографии щитовидной железы. Переносимость лекарственных растений была хорошей, ни в одном случае не были отмечены побочных явления.
Результаты: фиточай «Лобанов» обладал гормонорегули-рующим действием на функции щитовидной железы, особенно в отношение содержания трийодтиронина и тироксина, но практически не оказывает влияния на уровень антител к ти-реотропному гормону в организме больных гипотиреозом. В результате проведенного лечения у всех наблюдаемых пациентов отмечены положительные сдвиги в динамике клинических проявлений гипотиреоза при использовании следующей градации (ранжирования):
- 1 балл - минимальная выраженность;
- 2 балла - умеренная выраженность;
- 3 балла - сильная.
Количественный индекс эффективности монотерапии изучаемого средства до лечения составил 39,2 балла, тогда как после 90 - дневного курса терапии он составлял 23,1 балла. Использование фиточая «Лобанов» повышало эффективность лечения гипотиреоза на 16,1%.
После окончания приема фиточая отмечены положительные результаты (по данным УЗИ ) его действия на сохранность контуров щитовидной железы (40,8%), восстановление однородности эхоструктуры (на 29,7%) и повышение подвижности органа (на 18,7%) в сравнении с контрольной группой (n=16).
Выводы: Фиточай «Лобанов» оказывает положительное действие на функциональное и морфологическое состояние
51
щитовидной железы при гипотиреозе. Препарат не оказывает побочного действия и может использоваться в стационарных и амбулаторных условиях.
ЩАВЕЛЬ: ХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ, ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ, И ПРИМЕНЕНИЕ В ФИТОТЕРАПИИ
Ю.И.Губин,
Государственный научный центр лекарственных средств, г. Харьков, Абу Захер Кхалед Центр исследований фитохимических препаратов, Амман, Иордания
Растения рода щавель (Rumex L.) семейства гречишных (Polygonaceae) широко распространены в мировой флоре, насчитывающей более 200 видов (16), 50 из которых произрастает на территории Евразии (12), а 24 вида - в Украине.
Растения рода щавель имеют богатый химический состав. Исследования различных видов этого растения показали наличие в них антраценпроизводных, флавоноидов, катехинов, лейкоантоциа-нидинов, сапонинов, гидролизуемых и конденсированных дубильных веществ, органических, фенолкарбоновых и жирных кислот, минеральных веществ, микроэлементов, кумаринов, витаминов, аминокислот и других соединений (3, 5, 6, 21) (см. таблицу).
Содержание различных веществ в растениях сильно зависит не только от вида растения и места произрастания, но также и от времени заготовки, способов сушки, хранения, погодных и экологических условий и т.д. Приведенные в этой работе данные по содержанию конкретных веществ, полученных из различных литературных источников, можно использовать как ориентировочные, так как ни в одном цитируемом источнике не приводятся данные по статистической обработке полученных результатов.
52
Ввиду того, что в некоторых работах одни и те же названия ан-трахинонов щавеля указываются как различные вещества, приводим полное наименование наиболее распространенных антрахино-нов щавля и их синонимы на английском языке:
Эмодин: 1, 3, 8 - Trihydroxe-6-methylan-thraguinone / Archin, Emodin, Frangulaemodin;
Алоэ-эмодин: 4, 5 - Dihydroxy-2-hydroxymethylanthraquinone / Rabarberone, Aloemodin, Isoemodin;
Глюко-эмодин: 6-B-D-Glucopyranosyloxy-1,8-dihydroxy-3 -
methylanthraquinone/6-Glucoemodin, Emodin-6-B-Glucopyranoside;
Хрозофанол: 4, 5- Dihydroxy-2-methylanthraquinone / Chrysopha-nol, Chrysophanic acid, Archinine? Rumicin;
Хризофанеин: 5-O-B-D-glucopyranosid-4-hydroxy-2-methylanthraquinone/Chrysophanein, Chrysophanol-5-O-B-D-glucopyranoside;
Реин: 4,5-Dihydroxyanthraquinone-2-carboxlicacid / Rhein. (18)
В работе (25) указано на наличие в корнях щавеля курчавого -Rumex crispus L. Оксиметилантрахинона - брассидиновой кислоты, что вызывает определенные сомнения.
Растения рода щавель издавна применяются в народной медицине, что обусловливает интерес к изучению содержащихся в них биологически активных веществ, отвечающих за различную фармакологическую активность данного сырья.
Наличие антрахинонов обусловливается вяжущий, слабительный, антимикробный, гипотензивный, успокаивающий, желчегонный, гепатопротекторный и антипсориатический эффект растений рода щавель (18). Препараты из корней щавеля конского в малых дозах обладают вяжущими свойствами и применяются при диарее, спастических и хронических колитах. В больших дозах оказывают слабительное действие и применяют при атонических запорах и геморрое (22). Микробиологические исследования многих видов рода щавель показали их высокую антибактериальную и антифун-гиальную активность (8, 11). Так, препарат из корней Rumex acetosa применяется как средство для лечения заболеваний кожи, вызван
53
ных патогенными грибами рода Trichophyton, Microsporum бактериями Staphylococcus aureus, Pseudemonas aeruginosa и другими (18). Писько Г.К. установил, что настойка корня щавеля конского обладает гипотензивным и успокаивающим действием. Экстракт применяется при гипертонической болезни у больных с первой и второй стадиями (19). Сухой экстракт корней щавля конского входит в состав средства с желчегонным и гепатопротекторным действием (21). Окисленные и восстановленные формы антрахинонов, выделенные из корней щавля тянь-шанского, применяются для лечения псориаза, экзем и некоторых других поражений кожи у взрослых и детей (18).
_Химический состав растений рода щавель
Название соединения
-1-1-1-
Антрахиноны |
Флавоноиды |
Антоцианы (5%) |
Катехины |
(0.07-6.00%) |
(1.6-10.9%) |
и лейкоантоциа- |
(14, 20, 21) |
(10, 13, 15, 20, |
(1, 15, 20, 21) |
ниды (10.9%) (20. |
|
21) |
|
21) |
|
алоэ-эмодин |
витексин |
дельфенидин |
(=) катехин, |
глюкоэмодин |
гесперетин |
лейкодельфини- |
(-) эпикатехин, |
0.02-0.07 |
гиперозид |
дин |
(-) эпикатехингал- |
реин |
неорамистин |
лейкодельфини- |
лат, |
реохризин |
изорамнетин- |
дин- |
(-) эпигаллокатехин |
фиспион |
гликозид |
глюкозид |
галлат |
хризофанеин |
кверцетин 0.16 |
лекопеларгони- |
димер катехин, |
0.08-0.45 |
кверцитрин |
дин |
галлокатехин, |
хризофанол 0.22- |
0.06 |
лекоцианидин |
эпигаллокатехин |
2.08 |
кемпферол |
лейкоантоциани- |
|
щавелин 0.46 |
наригенин |
дин |
|
эмодин 0.06-0.44 |
румарин |
цианидин |
|
эмодина араби- |
рутин 0 |