ВРЕМЕННЫЕ ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ СТАНДАРТЫ. ЧАСТЬ 5

2. Эуфиллин 10-15 мл 2,4% раствора в/в струйно, затем еще 10 мл в/в кап. в 400 мл физ. раствора со скоростью 0,9 мкг/кг в час.

3. Ингаляция увлажненного кислорода.

4. Инфузионная терапия: 5% раствор глюкозы, раствор Рингера, физ. раствор, реополиг-люкин; до 3,0-3,5 л/сут.

5. Улучшение отхождения мокроты: раствор натрия йодида 10% в/в 10-30 мл/сут. Ам-броксол (ласолван) в/в или в/м 30-40 мг (2-3 амп.) 2-3 р/сут.

6. Коррекция ацидоза - 150-200 мл 4% раствора натрия бикарбоната.

7. Контрикал или трасилол 250 ЕД/кг х 4раза в/в на 5% растворе глюкозы.

8. Гепарин 5000 ЕД х 4раза п/к.

4. Изадрин 0,1 мкг/кг в мин в/в. Алупент 0,5 мл 0,5% раствора в/в. Тербуталин (брика-нил) 0,5 мл 0,05% раствора в/м 2-3 раза в сутки.

5. Перидуральная блокада DIII - DIV тримекаином 2,5% 4-8 мл х 8-12 раза в сутки 11.Фторотановый наркоз

6. Дроперидол 1 мл 0,25% в/м, в/в 2-3 раза в сутки. II стадия - стадия «немого легкого»

1. Преднизолон 90 мг в/в каждые 1,5 час., при необходимости до 150 мг с одновремен­ным введением гидрокортизона гемисукцината по 125-150 мг х 4-6 раза. Если с началом лечения состояние улучшилось вводят 60 мг, а затем 30 мг преднизолона ч/з каждые 3 час.

2. Продолжение кислородной, инфузионной терапии, введение эуфиллина, мероприятия

1-3 су­ток





102


ния.

по улучшению дренажной функции бронхов.

7. Эндотрахеальная интубация и ИВЛ с санацией бронхиального дерева. Для вводного наркоза используют предион (виадрил) 10-12 мг/кг 5% раствора. Базисный наркоз - за­кись азота, фторотан.

8. Лечебная бронхоскопия с посегментарным лаважом бронхов 1,4% раствора натрия бикарбоната нагретым до 30-35°С с последующим отсасыванием содержимого.

9. Раствор натрия бикарбоната 4% 200 мл. III стадия

1. ИВЛ

2. Бронхоскопическая санация с посегментарным лаважом бронхиального дерева.

3. Преднизолон 120 мг каждый час в/в.

4. Коррекция ацидоза - раствор натрия бикарбоната 4%-200 мл.

5. Экстракорпоральная мембран. оксигенация крови.


9.

Анафилакти­ческий шок.

- Жалобы, анамнез.

- Клиничес­кий осмотр.

- Общий ана­лиз крови.

- Общий ана­лиз мочи.

- КЩС.

- ЭКГ

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12