24.

Переломы шейки бед­ренной кости со смещени­ем костных отломков

• А/Д, пульс

• Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови при поступлении и на 3-4, 7-8 сутки

• Реология крови на 3-4, 7-8 сутки

• Рентгенография при поступлении, на 3-4, 7-8 сутки, на 5-6, 9-11 неделю

• ЭКГ

• Консультация терапевта

• Консультация нейрохирурга

Операция (остеосинтез 3х-лопастным гвоздем, спицами, винтами, ВФ)

• Гипсовая иммобилизация

• Кровезаменители

• Аналгетики

• Антибиотики

• Сульфаниламиды

Срок госпитализации 5-7 дня

7-14 дней

25.

Перелом бедренной кости без смещения костных от­ломков

• А/Д, пульс

Общий анализ крови, общий анализ мочи при по­ступлении и на 3-4 сутки

• Реология крови на 3-4 сутки

• Рентгенография при поступлении, 7-8 сутки

• ЭКГ при необходимости Консультация терапевта

Операция (остеосинтез штифтом, винтами, серкляж, пластиной, ВФ)

• Гипсовая иммобилизация

• Кровезаменители

• Аналгетики

• Антибиотики

• Сульфаниламиды

• Срок госпитализации 3 дня

10 дней

26.

Закрытый перелом бед­ренной кости со смещени­ем костных отломков

• А/Д, пульс

• Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови при поступлении и на 3-4, 7-8 сутки

• Реология крови на 3-4, 7-8 сутки

• Рентгенография при поступлении, 7-8 сутки

• ЭКГ

• Консультация терапевта по показаниям

• Консультация ангиохирурга по показаниям

Операция (остеосинтез штифтом, винтами, серкляж, пластиной, ВФ)

• Гипсовая иммобилизация

• Кровезаменители

• Аналгетики

• Антибиотики

• Сульфаниламиды

• Срок госпитализации 7-8 дня

14-18 дней

27.

Открытый перелом бед­ренной кости со смещени­ем костных отломков

• А/Д, пульс

• Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови при поступлении и на 3-4, 7-8 сутки

• Реология крови на 3-4, 7-8 сутки

• Бак. посев из раны на 2-3 сутки

• Рентгенография при поступлении, на 3-4, 7-8 сутки, 6-7 неделю

• ЭКГ

• Консультация терапевта по показаниям

• Консультация ангиохирурга по показаниям Консультация нейрохирурга по показаниям

Операция (остеосинтез штифтом, винтами, серкляж, пластиной, ВФ)

• Гипсовая иммобилизация

• Кровезаменители

• Аналгетики

• Антибиотики

• Сульфаниламиды

Срок госпитализации 7-8 дня

14-21 дней

28.

Огнестрель- •   А/Д, пульс                                                        •   Операция (остеосинтез штифтом, винтами, 14-24

ный перелом бедренной кости со смещением костных от­ломков

Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови при поступлении и на 3-4, 7-8 сутки

• Реология крови на 3-4, 7-8 сутки

• Бак. посев из раны на 2-3 сутки

• Рентгенография при поступлении, на 3-4, 7-8 сутки

• ЭКГ

• Консультация терапевта по показаниям

• Консультация ангиохирурга по показаниям

• Консультация нейрохирурга по показаниям

серкляж, пластиной, ВФ)

• Гипсовая иммобилизация

• Кровезаменители

• Аналгетики

• Антибиотики

• Сульфаниламиды

Срок госпитализации 7-8 дня

дней

29.

Перелом надколенни­ка без сме­щения кост­ных отлом­ков

• А/Д, пульс

Рентгенография при поступлении, на 3 сутки

• Гипсовая иммобилизация

• Аналгетики

• Срок госпитализации 3 дня

5 дней

30.

Перелом надколенни­ка со смеще­нием кост­ных отлом­ков

• А/Д, пульс

Рентгенография при поступлении

• Операция (остеосинтез лавсаном, серкляж, винт, ВФ)

• Гипсовая иммобилизация

• Аналгетики

Срок госпитализации 3-5 дня

7 дней

31.

Огнестрель­ное повреж­дение надко­ленника и коленного сустава со смещением костных от­ломков

• А/Д, пульс

Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови при поступлении и на 2-3, 7-8 сутки

• Реология крови на 3-4, 7-8 сутки

• Бак. посев из раны на 2-3 сутки

• Рентгенография при поступлении, на 3-4, 7-8 сутки

• ЭКГ

• Консультация терапевта по показаниям

• Консультация ангиохирурга по показаниям

Операция (остеосинтез лавсаном, серкляж, винт, ВФ)

• Гипсовая иммобилизация

• Кровезаменители

• Аналгетики

• Антибиотики

• Сульфаниламиды

Срок госпитализации 5-6 дня

14-18 дней

32.

Переломы костей голе­ни без сме­щения кост­ных отлом­ков.

• А/Д, пульс

Общий анализ крови, общий анализ мочи при по­ступлении

• Реология крови на 3-4, 7-8 сутки

• Рентгенография при поступлении, на 3-4, 7-8 сутки

• ЭКГ при необходимости

• Консультация терапевта по показаниям

• Консультация ангиохирурга по показаниям

• Гипсовая иммобилизация

• Аналгетики

Срок госпитализации 3 дня

5 дней

33.

Переломы костей голе­ни со смеще­нием кост­ных отлом­ков.

• А/Д, пульс

Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови при поступлении

• Рентгенография при поступлении, на 3-4, 7-8 сутки

• ЭКГ

• Консультация терапевта по показаниям

• Консультация ангиохирурга по показаниям

Операция (остеосинтез пластиной, винтами, спицами, ВФ)

• Гипсовая иммобилизация

• Аналгетики

• Антибиотики

• Сульфаниламиды

• Срок госпитализации 5-6 дня

7-14 дней

34.

Открытые переломы костей голе­ни со смеще­нием кост­ных отлом­ков.

• А/Д, пульс

Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови при поступлении и на 3-4, 7-8 сутки

• Реология крови на 3-4, 7-8 сутки

• Бак. посев из раны на 2-3 сутки

• Рентгенография при поступлении, на 3-4, 7-8 сутки

• ЭКГ

• Консультация терапевта по показаниям

• Консультация ангиохирурга по показаниям

• Консультация нейрохирурга по показаниям

Операция (остеосинтез пластиной, винтами, спицами, ВФ)

• Гипсовая иммобилизация

• Кровезаменители

• Аналгетики

• Антибиотики

• Сульфаниламиды

Срок госпитализации 5-7 дня

14-21 дней

35.

Огнестрель­ные перело­мы костей голени со смещением костных от­ломков.

• А/Д, пульс

Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови при поступлении и на 3-4, 7-8 сутки

• Реология крови на 3-4, 7-8 сутки

• Бак. посев из раны на 2-3 сутки

• Рентгенография при поступлении, на 3-4, 7-8 сутки

• ЭКГ

• Консультация терапевта по показаниям

• Консультация ангиохирурга по показаниям

• Консультация нейрохирурга по показаниям

Операция (остеосинтез пластиной, винтами, спицами, ВФ)

• Гипсовая иммобилизация

• Кровезаменители

• Аналгетики

• Антибиотики

• Сульфаниламиды

Срок госпитализации 5-7 дня

14-24 дней

36.

Переломы наружной или внутрен­ней лодыжки без смещения костных от­ломков

• А/Д, пульс

• Рентгенография при поступлении, на 3 -4 сутки

• Гипсовая иммобилизация

• Аналгетики

Срок госпитализации 3 дня

3 дня

37.

Переломы обеих лоды­жек голени со смещени-

• А/Д, пульс

• Общий анализ крови, общий анализ мочи

• Рентгенография при поступлении, на 3 -4 сутки

Операция (остеосинтез пластинами, винтами, спицами, ВФ)

Гипсовая иммобилизация

7-10 дней

ем костных отломков

• ЭКГ

• Аналгетики

• Антибиотики

• Срок госпитализации 3-5 дня

38.

Огнестрель­ные перело­мы обеих ло­дыжек голе­ни со смеще­нием кост­ных отлом­ков

• А/Д, пульс

Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови при поступлении и на 3-4, 7-8 сутки

• Реология крови на 3-4, 7-8 сутки

• Бак. посев из раны на 2-3 сутки

• Рентгенография при поступлении, на 3-4, 7-8 сутки

• ЭКГ

• Консультация терапевта по показаниям

• Консультация ангиохирурга по показаниям

• Консультация нейрохирурга по показаниям

Операция (остеосинтез пластинами, винтами, спицами, ВФ)

• Гипсовая иммобилизация

• Кровезаменители

• Аналгетики

• Антибиотики

Срок госпитализации 5-6 дня

14-21 дней

39.

Переломы костей стопы без смещения костных от­ломков

• А/Д, пульс

• Рентгенография при поступлении

• Гипсовая иммобилизация

• Аналгетики

• Срок госпитализации 3 дня

3 дня

40.

Переломы костей стопы со смещени­ем костных отломков

• А/Д, пульс

• Общий анализ крови при поступлении

• Рентгенография при поступлении,

• Операция (остеосинтез спицами, винтами, ВФ)

• Гипсовая иммобилизация

• Аналгетики

• Антибиотики

• Сульфаниламиды

• Срок госпитализации 3-5 дня

3-7 дней

41.

Огнестрель­ные перело­мы костей стопы со смещения костных от­ломков

• А/Д, пульс

Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови при поступлении и на 3-4, 7-8 сутки

• Реология крови на 3-4, 7-8 сутки

• Бак. посев из раны на 2-3 сутки

• Рентгенография при поступлении, на 3-4, 7-8 сутки

• ЭКГ

• Консультация терапевта по показаниям

• Консультация ангиохирурга по показаниям

• Консультация нейрохирурга по показаниям

• Операция (остеосинтез спицами, винтами, ВФ)

• Гипсовая иммобилизация

• Аналгетики

• Антибиотики

• Сульфаниламиды

Срок госпитализации 5-6 дня

14-20 дней

42.

Переломы костей таза без наруше-

• А/Д, пульс

• Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови при поступлении и на 3-4, 7-8 сутки

• Новокаиновая блокада

• Противошоковая терапия

• Кровезаменители

10 дней

ния целост­ности тазово­го кольца

• Реология крови на 3-4, 7-8 сутки

• Рентгенография при поступлении, на 3-4, 7-8 сутки

• ЭКГ

• Консультация терапевта по показаниям

• Консультация ангиохирурга по показаниям

• Консультация нейрохирурга по показаниям

• Консультация уролога при необходимости

• Консультация гинеколога при необходимости

• Анальгетики

• Антибиотики

• Сульфаниламиды

• Положение Волковича

• Постельный режим

• Симптоматическая терапия Срок госпитализации 3 дня

43.

Переломы

костей таза с

нарушением

целостности

тазового

кольца

• А/Д, пульс

Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови при поступлении и на 3-4, 7-8, 11-12

• Реология крови на 3-4, 7-8 сутки

• Рентгенография при поступлении, на 3 -4 сутки

• ЭКГ

• Консультация терапевта по показаниям

• Консультация ангиохирурга по показаниям

• Консультация нейрохирурга по показаниям

• Консультация уролога по показаниям

• Консультация гинеколога по показаниям

Операция (остеосинтез пластиной, винтами, спицами, ВФ)

• Противошоковая терапия

• Кровезаменители

• Аналгетики

• Антибиотики

• Сульфаниламиды

• Положение Волковича

• Постельный режим

• Симптоматическая терапия

• Срок госпитализации 7-8 дня

14-21 дней

44.

Огнестрель­ные перело­мы костей таза с нару­шением це­лостности тазового кольца

• А/Д, пульс

Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови при поступлении и на 3-4, 7-8, 11-12, 15-16 сутки

• Реология крови на 3-4, 7-8, 11-12, 15-16 сутки

• Бак. посев из раны на 3-4, 11-12 сутки

• Рентгенография при поступлении, на 3-4, 15-16 су­тки

• ЭКГ

• Консультация терапевта по показаниям

• Консультация ангиохирурга по показаниям

• Консультация нейрохирурга по показаниям

• Консультация уролога по показаниям Консультация гинеколога по показаниям

Операция(остеосинтез пластиной, винтами, спицами, ВФ)

• Противошоковая терапия

• Кровезаменители

• Анальгетики

• Антибиотики

• Сульфаниламиды

• Положение Волковича

• Физиотерапия

• Постельный режим

• Симптоматическая терапия

• Массаж

• Разработка суставов нижних конечностей

• Срок госпитализации 7-8 дня

21-30 дней

45.

Компресси­онные пере­ломы шейно­го отдела по-

• А/Д, пульс

• Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови при поступлении

• Реология крови на 3-4 сутки

• Операция (спондилодез)

• Противошоковая терапия

• Кровезаменители

• Аналгетики

7-10 дней

звоночника без наруше­ния функции спинного мозга

• Рентгенография при поступлении, на 3 -4 сутки

• ЭКГ

• Консультация терапевта по показаниям Консультация нейрохирурга по показаниям

• Антибиотики

• Сульфаниламиды

• Вытяжение петлей Глиссона

• Симптоматическая терапия

• Срок госпитализации 7-8 дня

46.

Компресси­онные пере­ломы груд­ного отдела позвоночни­ка без нару­шения функ­ции спинного мозга

• А/Д, пульс

Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови при поступлении и на 3-4, 7-8 сутки

• Реология крови на 3-4, 7-8 сутки

• Рентгенография при поступлении, 7-8 неделю

• ЭКГ

• Консультация терапевта

• Консультация нейрохирурга

• Операция (спондилодез)

• Противошоковая терапия

• Кровезаменители

• Аналгетики

• Антибиотики

• Сульфаниламиды

• Прикроватное вытяжение

• Реклинатор

• Симптоматическая терапия

• Срок госпитализации 7-8 дня

7-10 дней

47.

Компресси­онные пере­ломы пояс­ничного от­дела позво­ночника без нарушения функции спинного мозга

• А/Д, пульс

Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови при поступлении и на 3-4, 7-8 сутки

• Реология крови на 3-4, 7-8 сутки

• Рентгенография при поступлении

• ЭКГ

• Консультация терапевта Консультация нейрохирурга

• Операция (спондилодез)

• Противошоковая терапия

• Кровезаменители

• Анальгетики

• Антибиотики

• Сульфаниламиды

• Симптоматическая терапия Срок госпитализации 7-8 дня

7-10 дней

48.

Компресси­онные пере­ломы крест­цового отде­ла позвоноч­ника без на­рушения функции спинного мозга

• А/Д, пульс

Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови при поступлении и на 3-4, 7-8, 11-12, 15-16 сутки

• Реология крови на 3-4, 7-8 сутки

• Рентгенография при поступлении

• ЭКГ

• Консультация терапевта

• Консультация нейрохирурга

• Консультация уролога

• Консультация гинеколога

• Операция (спондилодез)

• Противошоковая терапия

• Кровезаменители

• Аналгетики

• Антибиотики

• Сульфаниламиды

• Реклинатор

• Симптоматическая терапия Срок госпитализации 7-8 дня

7 дней

49.

Огнестрель­ные перело­мы позво-

• А/Д, пульс

• Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови при поступлении и на 3-4, 7-8, 11-12, 15-16 сутки

• Операция (спондилодез)

• Противошоковая терапия

14-21 дней

ночника без

нарушения

функции

спинного

мозга

• Реология крови на 3-4, 7-8, 11-12, 15-16 сутки

• Бак. посев из раны на 3-4, 11-12 сутки Рентгенография при поступлении, на 7-8, 15-16 су­тки

• ЭКГ

• Консультация терапевта

• Консультация ангиохирурга Консультация нейрохирурга

• Кровезаменители

• Аналгетики

• Антибиотики

• Сульфаниламиды

• Вытяжение петлей Глиссона

• Прикроватное вытяжение

• Реклинатор

• Симптоматическая терапия

• Срок госпитализации 8-10 дня

50.

Множест­венные пере­ломы мелких и небольших костей (по­лифрактура стопы, кисти, костей пред­плечья, голе­ностопного и лучезапяст-ного сустава)

• А/Д, пульс

• Общий анализ крови

• Рентгенография при поступлении и после прове­денных лечебных мероприятий.

Анестезия, репозиция мест повреждений, гип­совые иммобилизации

При наличии показаний оперативное вмеша­тельство ПХО, (остеосинтез спицами, аппаратом Елизарова, остеосинтез винтами и т.д.)

• Аналгетики

• Антибиотики

Сроки госпитализации 5-6 дней

10-14 дней

51.

Множест­венные пере­ломы длин­ных костей конечностей. Переломы бедро+бедро

Го-

лень+голень Таз+бедро+г олень

Пле-

чо+бедро+по звоночник и

т.д.

Ключи-ца+плечо+пр едплечья с

• А/Д, пульс

Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови при поступлении и на 2-3,сутки и 7-10 сут

• Реология крови на 1-3, 5-7 сутки

• Бак. посев из раны при необходимости

• Рентгенография при поступлении, на 3 -4 сутки

• ЭКГ

• Консультация нейрохирурга

• Консультация торакального хирурга

• Консультация хирурга

Консультация терапевта при необходимости

• Противошоковая терапия

• Гипсовая иммобилизация

• Кровезаменители

• Анальгетики

• Антибиотики

• Ортопедическая помощь

Скелетное вытяжение при стабилизации со­стояния выполнении операции на костях сроки от 2 сут до 7 дн.

Остеосинтез аппарат внешней фиксации костей голени, остеосинтез интрамодулярными штифтами бедра, остеосинтез плеча аппаратом внешней фик­сации

Остеосинтез костей таза аппаратамами внеш­ней фиксации. Операции проводятся одновремен­но одной или двумя бригадами на всех сегментах при наличии технических условий.

21-25 дней

шоком ст.

52.

Политравма. ^четанная травма. Со­трясение, ушиб, сдав-ление голов­ного мозга +переломы сегментов скелета.

• А/Д, пульс

Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови при поступлении и на 2-3, 5-7, 10-12 сутки

• Реология крови на 3-4, 7-8 сутки

• Бак. посев из раны при необходимости Рентгенография мест повреждений при поступлении

и на этапах лечения

• ЭКГ, ЭЭГ, КТ

• Осмотр анестезиолога-реаниматолога

• Осмотр нейрохирурга

• Осмотр окулиста

• Осмотр терапевта

• При необходимости узких специалистов Выявление доминирующего повреждения

• Противошоковая терапия

• Дегидратация

• Кровезаменители

• Анальгетики

• Антибиотики

• Седативная терапия

• При наличии показаний оперативное вмеша­тельство на головном мозге

Ортопедическое лечение в остром периоде, включая временную иммобилизацию гипсовыми повязками, скелетным вытяжением, чрескостной наружной фиксацией мест перелома. В полном объеме остеосинтез выполняется через 2-3 недели

21-30 дней

53

1 2 3 4 

• О проекте

Карта сайта

Архив статей

• Московский Врач

107241, г. Москва, Щелковское ш. д 23а

телефон (495) 741-06-41

• Лечение в Израиле