науч. тр. - М., 2000. - С.

295-306.

ЭТИОЛОГИЯ ГНЕЗДНОЙ АЛОПЕЦИИ У ДЕТЕЙ

Смирнова Е.В., Лобанов Ю.Ф., Смирнов И.В. Алтайский государственный медицинский университет (г. Барнаул)

Актуальность алопеции связана не только с ростом заболеваемости и увеличением числа больных с тяжелыми формами, но так же с трудностями в терапии этих больных и проблемами социально-психологической адаптации, существенно влияющими на качество жизни.

Нами были проанализированы 24 истории болезни детей, проходивших лечение по поводу гнездной алопеции (ГА) на базе детской клинической больницы №1 г. Барнаула.

Острые и хронические инфекционные заболевания были у 25% детей с ГА. Было зарегистрировано 2 случая возникновения тотальной алопеции после перенесенной острой кишечной инфекции (дизентерия и псевдотуберкулез).

До настоящего времени неизвестно, что является промотором и активатором начала заболевания у детей. Во внимание принимаются несколько факторов, которые, как считают, влияют на течение и исход очаговой алопеции, один из которых длительный психологический стресс. Он рассматривается как внешний раздражитель у детей, предрасположенных к развитию ГА [2]. По результатам нашего исследова­ния стресс отмечен в 18% случаев.

Предполагается, что аутоиммунный генез заболевания обусловлен дисфункцией Т-лимфоцитов. Гнездная алопеция часто ассоциирует­ся с другими аутоиммунными заболеваниями, особенно заболеваниями щитовидной железы и атопической аллергией. Проведенные экспе­риментальные исследования in vitro показали, что интерлейкин-1 является сильным ингибитором роста волос [2]. Инфекционные и хрони­ческие заболевания были у 32% детей с очаговой алопецией.

По нашим результатам, аллергия встречалась у 18% детей. Так же в 18% случаев близкие родственники страдали заболеваними щито­видной железы или сахарным диабетом.

При проведении спондилографии у 94% больных были выявлены изменения в шейно-грудном отделе позвоночника, проявляющиеся искривлением, ротационным подвывихом шейных позвонков и аномалии Киммерли [1].

При оценке показателей реоэнцефалографии в 87,5% была обнаружена ангиоцеребральная дистония с преобладанием гипертонуса ар­терий и артериол у 87,5% детей. Косвенные признаки вертебрального воздействия на вертебро-базилярную артерию у 87,4%, венозная дисфункция у 93,8%, признаки хронической вертебро-базилярной недостаточности у 94% пациентов.

Таким образом, в результате анализа литературных данных и полученных нами результатов исследования можно сделать следующие выводы:

1. Инфекционные заболевания, стресс, и аллергия этиопатогенетически тесно связаны ГА.

2. У подавляющего числа обнаруживаются изменения со стороны шейного отдела позвоночника и функциональные изменения мозго­вого кровотока. (Функциональные нарушения мозгового кровотока являются одной из причин развития ГА).

3. Среди комплекса факторов в возникновении ГА существенную роль играет загрязнение окружающей среды. ГА является полиэтио­

VI конгресс молодых ученых и специалистов «Науки о человеке»

39

логическим заболеванием.

Литература:

1. Смирнова, Е. В. Рентгенологические и функциональные методы исследования при синдроме алопеции у детей / Е.В.Смирнова [и др.] // Тезисы докладов Всероссийской научно-практической конференции. Современные методы диагностики. - Барнаул, 1999. - С. 173.

2. Смирнова, Е. В. Алопеция у детей / Е. В. Смирнова, Ю. Ф. Лобанов // Педиатрия- 2000. - №3. - С

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19