У детей с АР и в стадии ремиссии в назальном секрете фиксировались единичные эозинофилы. Количество слизи в мазках носового секрета оказалось повышенным у 12% больных АР и 39% больных при сочетании АР и

VI конгресс молодых ученых и специалистов «Науки о человеке»

37

БА. Объем и качественные характеристики слизи изменялись в зависимости от периода болезни и от программы проводимой терапии. В цитограмме больных с сочетанием АР и БА, длительно получавших топические кортикостероиды, в 10% обнаружены дрожжи, В значи­тельных количествах флора, представленная кокками.

Проведенные цитологические исследования, выявили у детей с изолированным АР, при фармакологическом контроле и в период ре­миссии, незначительные отклонения в риноцитограмме. При АР в сочетании с БА обнаружено большое количество эозинофилов, нитей фибрина, клеточного дендрита и клеток более глубоких слоев эпителия (парабазального, базального), что иллюстрирует наличие деструк­тивных процессов в эпителии, степень активности локального аллергического воспаления. Цитограмма слизистой носа, полученная мето­дом мазков-отпечатков отражает динамику локального аллергического воспаления и состояние слизистой оболочки респираторного тракта. Цитологический мониторинг назального секрета на фоне лечения можно использовать как дополнительный критерий оценки эффективно­сти и адекватности проводимой терапии.

Литература:

1. Выллегжанина Т. Г. Взаимосвязь аллергического ринита и бронхиальной астмы // Consilium medicum, 2001., Т3, №12, С. 579 - 581.

2. Ильина Н. И. Аллергический ринит // Consilium medicum, 2001. Экстра-выпуск, С. 4 - 8.

3. Blaiss M. S. Medical and economic dimensions linking allergic rhinitis and asthma. // Allergy and Asthma Proc., 2002, 23, №4, Р. 223 - 227.

4. Simon Ronald A. The allergy - asthma connection. // Allergy and Asthma Proc., 2002. 23. №4, Р. 219 - 222.

СОСТОЯНИЕ АНТИОКСИДАНТНОЙ ЗАЩИТЫ ПРИ ОСТРОМ ВОСПАЛИТЕЛЬНОМ ПРОЦЕССЕ У ДЕТЕЙ

Носарева О. Л. Сибирский государственный медицинский университет (г. Томск)

В условиях современной экологической обстановки детский организм подвержен воздействию огромного количества вредных факто­ров окружающей среды. Заболеваемость псевдотуберкулезом на фоне снижения иммунитета среди детского населения до сих пор остается актуальной проблемой. Считается установленным фактом участие процессов свободнорадикального окисления липидов в развитии инфек­ционного воспаления при данном недуге. Важным патогенетическим механизмом является способность образующихся активных метаболи­тов кислорода вызывать структурные изменения мембран клеток, модификацию аминокислот в белках, в том числе окисление метионина и SH-групп цистеина, с изменением функциональных свойств ряда ферментов, образование сшивок биомолекул, разрывов цепей ДНК с мо­дификацией углеводной части и азотистых оснований. В свою очередь антиоксидантная защита (АОЗ) организма на клеточном уровне реализуется за счет наличия SH-групп восстановленного глутатиона (ВГ) и цистеина, витаминов А, Е, С и соответствующей активности ферментов, обладающих антирадикальной (супероксиддисмутаза) и антиперекисной специфичностью (каталаза (КАТ), глутатионперокси-

даза (ГП)).

Целью проведенного исследования явилось изучение интенсивности процессов пероксидации липидов и активности ферментов АОЗ организма у детей, больных среднетяжелой формой ПТ в острую фазу и период реконвалесценции.

Обследовано 60 детей в возрасте от 5 до 15 лет: 30 детей больных ПТ, 30 практически здоровых детей - группа сравнения. Материалом исследования служили компоненты крови, взятой из локтевой вены утром натощак. Определяли содержание малонового диальдегида (МДА) и диеновых конъюгатов (ДК) в плазме крови, активность КАТ, ГП, глутатионредуктазы (ГР) и концентрацию ВГ в эритроцитах.

Интенсивность процессов ПОЛ оценивали по содержанию промежуточных метаболитов - ацилгидроперекисей липидов, а так же ос­новного конечного продукта - МДА. Уровень МДА, определяемый по реакции с тиобарбитуровой кислотой (ТБК) в группе здоровых детей находился в пределах референтных величин. На пике заболевания отмечалось сочетанное увеличение уровней ДК и ТБК-активных продук­тов в 2,65 и 3,38 раза (р<0,05). При клиническом выздоровлении детей подъем этих показателей был менее выражен, однако значения оста­вались, соответственно, в 1,38 и 1,21 раза выше таковых в группе сравнения, что характеризовало степень остающейся нестабильности мембран.

Концентрация ВГ в эритроциах здоровых детей составила 128,57±10,03мкМ/л. В разгар ПТ уровень этой формы тиола был снижен в 2,33 раза (р<0,05), в фазу реконвалесценции значение показателя достоверно не отличалось от контрольных величин. Чрезмерное образова­ние глутатиондисульфида при инактивации гидроперекисей липидов является неблагоприятным для клетки фактором, поэтому он постоян­но восстанавливается в реакции, катализируемой ГР. Отмеченный нами в острый период ПТ подъем активности ГР в 1,62 раза относитель­но контрольных показателей (р<0,05) свидетельствует о стимуляции процессов регенерации ВГ, используемого в ходе окислительных про­цессов.

Важными ферментами внутриклеточной АОЗ являются ГП и КАТ. Их общим субстратом является Н2О2, а для ГП дополнительно - гид­роперекиси ненасыщенных жирных кислот. В острый период ПТ увеличение активности этих энзимов составило 1,19 и 2,28 раза соответст­венно по сравнению контролем, а в фазу реконвалесценции эти показатели достоверно не отличались от контрольных. Наличие многоуров­невой системы защиты от перекиси создает потенциал устойчивости клетки к цитотоксическому действию высоких концентраций Н2О2.

Таким образом, глутатионовая система способствует защите клеток от окислительного стресса при ПТ

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19